| Jenis Produk | Tagihan |
| Provider | BPJS Kesehatan |
| Nominal | Cek Tagihan BPJS Kesehatan |
| ID Pelanggan | 0001796811XXXX |
| Nomor HP | 085819069XXX |
| Harga | Rp 0 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 03/11/2025 18:56 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |
| Token | KOSNAEDI/TAG:35000/ADMIN:2500/TTAG:37500/JMLBLN:1/PERIODE:202511/PESERTA:1 |